武先生今年49岁，有痔疮的病史大概十年了，一发作起来肛门就又痒又痛。最近几个月，武先生肛门也总是瘙痒难受，用他的话来说就是“就像有虫子在爬一样”。本想一忍了之，不料怎么也不见好转，大便变得扁扁的，整个人也瘦了很多。

察觉不对劲的他到医院检查，医生首先通过肛门指检在直肠摸到了肿物，最终通过肠镜做活检确诊了直肠癌，因为肿瘤距离肛门很近，所以医生给出了切除肛门的建议。

不就是肛门瘙痒吗？怎么就查出直肠癌了呢？武先生无法接受这个残酷的结果。日常生活中不少人都有过肛门瘙痒的经历，希望大家一定要重视。

一、肛门瘙痒不止，有哪些原因？

肛门瘙痒的经历不少人都体会过，因为部位比较敏感，在公共场合无法抓挠，瘙痒起来非常尴尬。

1、不注意卫生

对于肛周比较多毛或是肥胖的人，排便时容易沾染到肛门附近，若不注意清洗，很容易滋生细菌，引起肛门瘙痒。

2、括约肌松弛

老年人群由于肛门约括肌或收缩力减退，可导致肛门无法闭合，肠粘膜分泌的肠液容易从肛门泄出，肛门环境潮湿，滋生细菌引起瘙痒。

3、寄生虫、真菌感染

寄生虫、真菌感染也是肛门瘙痒的重要原因，尤其是儿童与成年人若不注意分开衣物清洗，就容易引起交叉感染。

4、肛门部位的皮肤病

肛门部位常见肛门湿疹、汗腺炎等皮肤病，都会刺激到肛门附近皮肤，从而引起患处瘙痒难忍。

5、肛门疾病

肛门疾病包括痔疮、肛门发炎等，也可以导致肛门瘙痒。肛门瘙痒首先可考虑痔疮，它是由于大便异常、营养不良、饮食辛辣、久坐等因素导致，若放任痔疮发展到一定阶段，就会刺激肛门，导致肛门瘙痒。

6、直肠癌

肛门奇痒也可能是肛肠恶变的一个特征，调查研究发现，当肛肠恶变细胞产生组织胺、蛋白内分解酶等生活活性，就会刺激肛周皮肤的神经末梢，使患者感觉到奇痒难忍。当发现有便血、肛门瘙痒，最好尽早就诊。

二、直肠癌还有这些症状，别大意

直肠癌是消化道常见肿瘤之一，发病率非常高，且早期并无明显症状。甘肃省定西市临洮县人民医院杨耀医师表示，当发现这3个身体变化，就要警惕可能是直肠癌早期的可能性。

1、腹泻、便秘

有异物生长在肠道内，可引起肠道的应激症状。随着肿瘤的发展，肠道也会有所感知，可引发其便秘或腹泻交替，肛门有下坠感。此外，肿瘤刺激肠道，让肠道误以为有排泄物，就会给大脑发射信号，患者常有排便不尽的感觉。

2、大便带血

大便混有血液属于早期较为明显的表现，当肿瘤增大，撑破直肠内组织，引起破死溃疡，就会引发出血，直肠癌便血多为暗红色，而痔疮便血则多是鲜红色，注意两者区分。

3、肠腔狭窄

直肠肿瘤产生会使肠道通路变得狭窄，当排泄物通过时，就会被“压缩”，形态变得越来越细，同时还可能伴有血液粘液流出。

三、为啥直肠癌还要切除肛门？切除会怎样？

不是所有的直肠癌都要切除肛门，但是对于距离肛门很近的低位直肠癌来说，想要完整切除肿瘤，就需要考虑把肛门切除。

通常，肛门切除后，为了保证拉撒，就必须要进行改道，因此制作一个人工肛门是不可避免的。人工毕竟比不上“天然”，很多患者在接受造口后，相当于每天“挂着”个粪袋，不仅外表看上去“异样”，使患者心理受创，还会担心周围的人会闻到自己的粪便臭味，给患者社交带来极大的困扰。

四、一个羞羞的检查，帮你揪出直肠癌

根据2020年国家数据显示，我国大肠癌新发病例52万，发病率位居各种肿瘤的第二位，严重威胁着我国国民的健康。

直肠癌也是相对容易发现的疾病，通过“一指神功”——肛门指检，就能触摸得到。肛门指检，就是医生通过将手指伸到肛门，触摸到是否存在坚硬肿块，若发现肿块，就要考虑是直肠癌的可能性，需要进一步检查。因此，肛门指检看似简单，但却有意义重大。

据了解，肛门指检的价格只需几十元，而且过程不痛苦，只需一两分钟，就能揪出70%的直肠癌。

指检并不是仅仅针对直肠癌，用手指触摸，还可以帮助男性检查前列腺问题，及早发现前列腺肥大、前列腺癌等情况，对于女性，指检可接触到子宫，及时发现盆腔炎、子宫肿瘤、盆腔脓肿等疾病，可以说是极具“性价比”的检查。

肛门瘙痒虽是比较小的症状，但其背后的原因则可能与肛肠疾病有关，若患者不注意，并对患处抓挠，很可能引起感染，从而引起其他病症。因此，当出现长时间瘙痒，且不见缓解，应警惕是肠道疾病，及早治疗，防止病情进一步发展。

参考资料：

[1]李振宇.肛门瘙痒什么原因？[J].健康之家,2020(10):42-43.

[2]杨耀.直肠癌的早期症状有哪些？[J].东方养生,2021(10):14-15.

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